lunes, 18 de junio de 2012

Miologia (miembro superior)


Músculos que actúan sobre la articulación glenohumeral:

Pectoral mayor:
Inserción:  en el labio externo de la corredera bicipital. Debajo se encuentra el pectoral menor que se inserta en la apófisis coracoide.
Inervación: nervios pectorales medial y lateral, porción clavicular (c5, c6); porción esternocostal( c6, c7, c8, t1)
Irrigación: arterias toracolumbar y axilar, ambas provenientes de la arteria subclavia.
Relaciones: El músculo se encuentra cubierto por el tejido subcutáneo y la piel. En el caso de las mujeres, encontramos inmediatamente anterior la glándula mamaria.
Funciones: rotación medial, flexión , aducción de hombro. Porción clavicular: flexion de brazo extendido. Porción esternocostal: extensión del brazo flexionado.

Dorsal ancho:
Inserción: en el fondo de la corredera bicipital.
Inervación: nervio del dorsal ancho (nervios espinales C6-C8) o nervio toracodorsal, procedente de la rama posterior del plexo braquial.
Irrigación: arteria escapular dorsal, rama de la arteria subclavia; y de la arteria subescapular, rama de la arteria axilar.
Funcion: aducción, rotación medial y extensión del brazo.

Coracobraquial:
Insercion: tercio medio inferior de la diáfisis humeral.
Inervación: el nervio musculocutaneo.
Irrigación: la arteria braquial.
Función: flexor del brazo en art glenohumeral

Bíceps braquial:
Insercion: se inserta en la corredera bicipital del radio.  
Inervación: el nervio musculocutaneo.
Irrigación: la arteria humeral.
Función:  potente flexor del codo y supinador del antebrazo.  Flexor accesorio del brazo en art glenohumeral.

Tríceps braquial:
Origen: - cabeza larga (vasto largo): desde el tubérculo infraglenoideo de la escápula.
-cabeza lateral (vasto externo): por encima de la línea del canal de torsión [surco para el nervio radial].
-cabeza medial (vasto interno): por debajo de la línea inferior del canal de torsión [surco para el nervio radial] (por debajo del vasto externo).
Insercion: Las tres cabezas se inserta a través del tendón del tríceps en el olécranon.
Irrigación: la arteria braquial profunda o humeral profunda y la colateral superior (ramas de la arteria humeral) asi como la circunfleja posterior humeral.
Inervación: el nervio radial. (C6, C7, C8)
Funcion: Es el principal extensor del antebrazo en la articulación del codo, por lo que también puede extender y aducir el húmero.
Relaciones-parte superior: porción larga, el musculo redondo menor lo cruza por delante y cruz a su vez la cara posterior de los tendones adosados del redondo mayor y del dorsal ancho. Participa asi en el cuadrilátero humerotricipital o de velpeau, triangulo omotricipital y triangulo humerotricipital.
-parte media: atrás es superficial, perceptible y palpable. Adelante y medialmente esta separado por la región anterior y del eje humeral por el tabique aponeurótico intermuscula medial detrás del cual transcurre en la región posterior del brazo, el nervio cubital. Adelante, tapiza la cara posterior de la diáfisis humeral. Esta separado de ella por el surco radial (esta cubierto por  el vasto lateral que aplica al nervio radial y a la arteria braquial (humeral) profunda, al hueso). Adelante y lateralmente, el tabique intermuscular lateral separa al tríceps del braquial anterior y d e los musculos que se intertan ene el borde lateral del humero: supinador largo, extensor radial del carpo.
-Parte inferior: el musculo pasa por detrás de la articulación del codo, a la que protege fuertemente. Medialmente se encuentra el canal epitrocleoolecraniano con el nervio cubital lateralmente, el tendón esta próximo al pequeño musculo anconeo (refuerza la acción del tríceps y representa la 5ta parte de la fuerza qe se requiere para la extensión). Por detrás del tenson, entre este y la piel se encuentra una bolsa serosa, la olecraniana, en el tejido celular subcutaneo


Deltoides:  
Inserción: en la v deltoidea.
Inervación: la proporciona el nervio circunflejo, raíz C5 y C6.  
Irrigacion: ramas de la arteria circunfleja humeral posterior
Funcion: Es abductor (separar del cuerpo) de hombro superado los 15º abducidos por el supraespinoso), las fibras claviculares colaboran en la flexion del brazo y las fibras posteriores ayudan en la extensión.

Subescapular:  
Inserción: troquin. 
Inervación: nervio subescapular superior, nervio subescapular inferior (C5, C6).
Irrigacion: Arteria cervical transversa, Arteria subescapúlar.
Función: es rotar medialmente el húmero y estabilizar el hombro. (es ligamento activo y rotador).

Supraespinoso:
Insercion: troquiter carilla superior
Inervación: el nervio supraescapular (c5,c6)
Irrigación: la arteria supraescapular.
Función: inicia la abducción hasta los 15º

Infraespinoso:
Inserción: troquiter.  Carilla media
Inervación: por el nervio supraescapular, que viene de las ramas de C5 y C6 del plexo braquial.
Irrigación: por la arteria supraescapular.
Función: rotación lateral

Redondo menor :
Inserción: troquiter. Carilla inferior.
Inervación una rama colateral del nervio axilar (circunflejo)
Irrigación: ramificaciones arteria axilar
Función:  rotar lateralmente el húmero, es un componente del manguito de los rotadores y mantiene a la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoidea en sus movimientos.
Relaciones El tendón de este músculo pasa a través, y se une a la parte posterior de la cápsula de la articulación del hombro.

Redondo mayor:
Inserción: en el labio interno de la corredera bicipital.
Inervacion: nervio subescapular inferior ( c5 a c7)
Irrigación: arteria subescapular y axilar
Funcion: rotación medial (interna) y extensión del brazo.


Músculos periarticulares [ligamentos activos]: subescapular, supraespinoso, infraespinoso y redondo menor que forman el manguito rotador porque son rotadores y ligamentos activos (es un musculo que recubre la capsula y la protege). Su importancia estriba en mantener la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoídea de laescápula, proporcionan estabilidad.

Músculos que unen el tronco a la cintura escapular:

Estos músculos se relacionan con la espalda y con la pared torácica.


Trapecio:
Inserción: en 2 fascículos:-superior: borde espina escápula y acromion-inferior: borde inferior espina de la escápula.
Innervación: nervio accesorio y plexo cervical (ramos anteriores de c3 y c4)
Irrigación: art y vena tirocervical y subclavia.
Funcion: potente elevador de la escapula, durante la abducción del humero en el plano horizontal las fibras medias retraen la escapula, las fibras inferiores deprimen la escapula.

Romboides:
Inserción:en el borde medial de la escapula.
Irrigación: la arteria escapular dorsal.
Inervación: el nervio escapular dorsal c4 y c5.
Funcion: eleva y retrae la escapula  

Elevador de la escápula:
Inserciones: por abajo, en el ángulo superior del borde medial de la escápula. El trayecto de sus fibras es oblicuo, hacia abajo y hacia fuera. 
Inervación:  ramas directas de las ramas anteriores de los nervios espinales  c3, c4 y rama c5 del nervio dorsal de la escapula
Irrigacion: la arteria subclavia y tronco cervical.
Funcion:  Eleva la escapula

Serrato anterior [mayor]:
Inserciones: superficie costal del borde medial de la escapula
Irrigacion: por la arteria torácica lateral.
Inervacion: por nervio torácico largo. (c5, c6, c7)
Función: lleva hacia adelante la escapula y la rota; mantiene el borde medial y el angulo inferior de la escapula enfrentados a la pared torácica.

Pectoral menor:
Insercion: apófisis coracoides.
Inervación: nervio pectoral medial (c6, c7, c8)
Irrigación: por la arteria toracoacromial, Ramas Pectorales.
Funcion: tira del hombro en sentido inferior. Desplaza la escapula hacia adelante.

Subclavio:
Inserción: Parte media de la cara inferior de la clavicula. 
Irrigacion: Rama clavicular de la A. Toracoacromia (rama de la A. Axilar). 
Inervación: Nervio subclavio (Procedente del tronco superior del plexo braquial, C5 y C6). 
Función: tira del hombro en sentido inferior. Tira de la clavicula en sentido medial para estabilizar la articulación esternoclavicular

Musculos del antebrazo

Compartimiento anterior (prono-flexores)

1º plano:

-Pronador redondo:
Inserciones: desde la epitróclea y borde interno de la apófisis coronoides hasta cara externa del radio
Irrigacion: Arteria braquial, radial (superficial) y cubital (profunda al pronador)
Inervacion: Nervio mediano
Funciones: Pronador y flexor del radio
Relaciones: En la cara anterior es superficial; sin embargo, hacia afuera esta cubierta por el supinador largo los dos radiales externos. La cara profunda esta en relación con el braquial anterior, el flexor común superficial y el radio. El borde interno por arriba con el palmar mayor y por abajo con el flexor común superficial. El borde externo forma, con el supinador largo, el triangulo del codo, que contiene el bíceps, braquial anterior, vasos humerales y nervio radial.

-Flexor radial del carpo (palmar mayor):
Inserciones: desde la epitróclea, en la aponeurosis antebraquial y en los tabiques fibrosos de los musculos epitrocleos hasta el segundo metacarpiano
Irrigacion: Arteria cubital y radial
Inervacion: Nervio mediano
Funciones: Flexiona la mano sobre el antebrazo y este sobre el brazo. Accesoriamente es abductor y pronador de la mano.
Relaciones: en el antebrazo es superficial y esta colocado por fuera del palmar menor y encima del flexor común superficial de los dedos. Su borde externo esta en relación con el supinador largo; entre los dos musculos existe el canal del pulso que contiene la arteria radial con sus venas y la rama anterior del nervio radial. En la muñeca pasa por un conducto osteofibroso comprendido entre el escafoides, trapecio y ligamento anular anterior del carpo

-Palmar largo (menor):
Inserciones: desde la epitróclea a la mano, en donde termina en la aponeurosis palmar y en el abductor del pulgar
Irrigacion: arteria cubital
Inervacion: Nervio mediano
Funciones: flexion de la mano y tensa la aponeurosis palmar
Relaciones: Es inconstante, poca gente lo tiene.

-Flexor cubital (ulnar) del carpo (cubital anterior):
Inserciones: desde fascículo epitrocleo y olecraniano (por ellos pasa el nervio cubital) hasta el pisiforme (cara anterior), gancho del hueso ganchoso y 5º metacarpiano (base en la cara anterior)
Irrigacion:  arteria cubital
Inervacion: nervio cubital
Funciones: flexor y aductor de la mano
Relaciones: es superficial y cubre los flexores común, superficial y profundo. A lo largo de la cara externa corre el nervio cubital, pronto acompañado por los vasos cubitales. Su borde posterior esta en relación con el cubito, en el cual se inserta.


2º plano:
-Flexor superficial de los dedos:
Inserciones: desde epitróclea (apófisis coronoides) y borde anterior del radio, a partir de aquí se dirige (en cuatro tendones terminales) hasta los cuatro últimos dedos.
Irrigacion: Arteria radial y cubital
Inervacion: Nervio mediano
Funciones: Dobla la segunda falange sobre la primera. Accesoriamente flexiona la mano sobre el antebrazo
Relaciones: en el antebrazo esta cubierto por los musculos precedentes y el cubre a su vez el flexor profundo, del cual lo separan el nervio mediano y los vasos cubitales. En la muñeca, los tendones se deslizan dentro del conducto osteofibroso del carpo; el nervio mediano esta situado en su parte externa. En la palma de la mano, los tendones están situados por debajo de la aponeurosis palmar y cruzados por el arco palmar. En los dedos, cada tendón esta colocado por delante del tendón del flexor profundo; el tendón superficial se divide en dos lengüetas, que se insertan a cada lado de la segunda falange, resultando de ello la formación de un ojal que da paso al tendón profundo, y de ahí los nombres del tendón perforado y tendón perforante. Cada uno de estos tendones esta sujeto a las falanges por vainas fibrosas y además tractos fibrosos adhieren la cara profunda de los tendones a la cara anterior de las falanges (mesotendones, frenillo de los tendones)

3º plano:
-Flexor profundo de los dedos:
Inserciones: desde la cara anterior del cubito, en la aponeurosis antebraquial e en el ligamento interóseo un poco por encima del radio y por debajo de la tuberosidad bicipital. A partir de este punto se dirige hacia abajo y termina en cuatro tendones que se insertan en la tercera falange de los cuatro últimos dedos.
Irrigacion: Arteria cubital
Inervacion: nervio mediano (fascículos externos) y nervio cubital (fasciculos internos)
Funciones: dobla la tercera falange sobre la segunda y accesoriamente, la mano sobre el antebrazo.
Relaciones: en el antebrazo esta cubierto por el flexor superficial, nervio mediano y los vasos y nervios cubitales; esta situado entre el cubital anterior y el flexor propio del pulgar. En la muñeca y en la mano sigue el mismo trayecto del flexor superficial, pero colocado debajo de el. En los dedos perfora el flexor superficial y se inserta en la tercera falange.

-Flexor largo del pulgar:
Inserciones: desde la cara anterior del radio y ligamento interóseo hasta la ultima falange del pulgar
Irrigacion: Arteria radial
Inervacion: Nervio interóseo, rama del mediano
Funciones: Flexiona la segunda falange del pulgar sobre la primera y accesoriamente la primera sobre el primer metacarpiano.
Relaciones: en el antebrazo esta cubierto por el flexor superficial y el palmar mayor. Descansa sobre el radio y el pronador cuadrado. Por dentro esta en relación con el flexor común profundo. En la muñeca se desliza por debajo del ligamento anular del carpo. En la mano esta colocado entre los dos fasciculos del flexor corto.

4º plano:
-Pronador cuadrado:
Inserciones: borde anterior y cara anterior del cubito, cara anterior y borde anterior del radio
Irrigacion: Arteria cubital
Inervacion: Nervio interóseo, rama del mediano
Funciones: coloca la mano y el antebrazo en pronacion
Relaciones: esta colocado debajo de todos los demás musculos y en relación directa con el plano oseo.

Compartimiento lateral (supino-extensores)
-Braquiorradial (supinador largo):
Inserciones: por arriba, en el borde externo del humero, por debajo del canal de torsión. Por abajo, por un tendón ancho y fuerte, en la apófisis estiloides del radio.
Irrigacion: Arteria braquial y radial
Inervacion: nervio radial
Funciones: flexiona el antebrazo sobre el brazo. Tan solo es supinador cuando el antebrazo esta en pronación forzada.
Relaciones: la cara superficial esta en relación con la piel. La cara interna esta en relación con la extremidad inferior del humero, con los dos radiales y con el radio. El borde posterior con el vasto externo y con el primer radial externo. El borde anterior forma a nivel de la flexura, junto con el bíceps, un canal oblicuo a lo largo del cual se hallan el nervio radial y la arteria braquial o humeral profunda. En el antebrazo esta en relación con la aponeurosis radial y con la rama anterior del nervio radial

-Extensor radial largo del carpo (primer radial externo):
Inserciones: Por arriba, en el borde externo del humero, por debajo del supinador largo; por abajo, en la cara posterior de la base del segundo metacarpiano
Irrigacion: Arteria radial
Inervacion: Nervio radial
Funciones: extensor y abductor de la mano.
Relaciones: Cubierto por el supinador largo, cubre a su vez el segundo radial, la articulación del codo y la de la muñeca.  Es cruzado por los músculos abductor y extensor del pulgar

-Extensor radial corto del carpo (segundo radial externo):
Inserciones: Por arriba, en el epicondilo, en el ligamento lateral externo del codo y en los tabiques de los músculos epicondileos: por abajo,  en la apófisis de la cabeza del tercer metacarpiano (cara posterior).
Irrigacion: Arteria radial
Inervacion: Nervio radial
Funciones: Exclusivamente extensor de la mano.
Relaciones: Cubierto por el primer radial, cubre a su vez la cara externa del radio. Mas abajo pasa sobre la cara posterior del radio y de la muñeca. Esta envuelto por una vaina sinovial que le es comun con el primer radial.

-Supinador (corto):
Inserciones: Por detras, en el borde externo del cubito y en el ligamento lateral externo del codo. Desde este punto da vuelta al radio y se inserta en su cara anterior, desde el ligamento anular hasta la inserción del pronador  redondo
Irrigacion: Ramos de la arteria interósea posterior.
Inervacion: rama de bifurcación posterior del radial
Funciones: supinador
Relaciones: Cubre la articulación del Codo y está cubierto a su vez por los radiales y algunos músculos posteriores. Es atravesado por la rama posterior del radial

Compartimiento posterior (extensores)
1º plano:
-Ancóneo:
Inserciones: Por arriba se inserta en el epicóndilo. Por  abajo y por dentro, en la parte externa del olecranon y en el borde posterior del cubito.
Irrigacion: arterias y venas braquiales
Inervacion: Nervio radial (mismo ramo que el vasto interno).
Funciones: Extiende el antebrazo sobre el brazo.
Relaciones: Cubierto por la aponeurosis y la piel, cubre a su vez la articulación del codo. Está comprendido entre el cubital posterior por abajo y el vasto externo por arriba.

-Extensor de los dedos:
Inserciones: Por arriba, en el epicondilo, en la aponeurosis antebraquial y en los tabiques musculares. De aqui se dirige hacia abajo y se divide en tres fascículos: el interno, que da dos tendones para el anular y el meñique; el medio, para el dedo medio, y el externo, para el índice. Cada uno de estos tendones termina por tres lengüetas: una media, para la cara posterior de la segunda falange, y las otras dos laterales, para las caras laterales de la tercera falange.
Irrigacion: Ramos de la arteria interósea posterior.
Inervacion: Rama posterior del radial.
Funciones: Extiende las falanges sobre la mano y esta sobre el antebrazo.
Relaciones: Músculo superficial, cubre los músculos de la capa profunda, la muñeca y las falanges. Está situado entre el primer radial (por fuera) y el extensor propio del meñique (por dentro).


-Extensor cubital del carpo (cubital posterior):
Inserciones: parte del epincodilo y se inserta en la extremidad superior (lado posterior) del quinto metacarpiano.
Irrigacion: Ramos de la arteria interósea posterior 
Inervacion: rama posterior del radial
Funciones: extensor y aductor de la mano
Relaciones: esta colocado por dentro del extensor propio del meñique.

-Extensor propio del meñique:
Inserciones: por arriba en la cara posterior del epicondilo hasta las dos falanges del meñique
Irrigacion: Ramos de la arteria interósea posterior.
Inervacion: Rama posterior del radial.
Funciones: Es extensor del meñique.
Relaciones: es superficial y esta en relación con el extensor común (por fuera) y con el cubital posterior (por dentro)

2º plano:
-Extensor del índice:
Inserciones:  De la falange distal del índice al cubito y membrana interósea por debajo y por dentro del precedente.
Irrigacion:  Ramos de la arteria interósea posterior.
Inervacion: rama posterior del nervio radial
Funciones: extensor del indice

-Extensor largo del pulgar:
Inserciones: desde parte media del esqueleto del antebrazo a segunda falange del pulgar
Irrigacion: Ramos de la arteria interósea posterior.
Inervacion: Rama posterior del nervio radial
Funciones: Extiende la segunda
falange sobre la primera y accesoriamente la primera falange sobre
el primer metacarpiano.
Relaciones:  dentro del extensor corto del pulgar

-Abductor largo del pulgar:
Inserciones: Por arriba, en la cara posterior del cubito, del ligamento interóseo y del radio. Por abajo, su tendón terminal pasa por debajo del ligamento anular posterior del carpo y va a insertarse en la parte externa de la extremidad superior del primer metacarpiano.
Irrigacion: Arteria interósea posterior
Inervacion: Rama posterior del nervio radial.
Funciones: Dirige el pulgar hacía fuera y adelante; accesoriamente  coloca la mano en abducción.
Relaciones: Cubierto por los músculos superficiales, cubre a su vez el plano óseo subyacente. Cruza los tendones de los radiales

-Extensor corto del pulgar:
Inserciones: Cara posterior del cubito a extremidad posterior de la primera falange del pulgar
Irrigacion: Ramos de la arteria interósea posterior.
Inervacion: Rama posterior del nervio radial
Funciones: Extiende la primera falange y necesariamente dirige el metacarpiano
hacia fuera.
Relaciones: dentro del abductor largo del pulgar

Músculos: (intrínsecos o propios de la mano: cuerpos carnosos que se insertan en los huesos de la mano).

Intrínsecos del pulgar (músculos de la eminencia tenar):
Abductor corto:
Inserciones: del lado del carpo, en el tubérculo del hueso escafoides y en la cara anterior y lateral, ligamento anular del carpo. Abajo, se fija en el tubérculo de la base de la primera falange del pulgar.
Irrigacion: rama palmar superficial de la arteria radial
Inervacion: nervio mediano por su ramo tenariano. Ocasionalmente, completamente o en parte, por una rama del nervio cubital.
Funciones: abducción del pulgar. También contribuye en la oposición y extensión del pulgar, facilitando la circunducción del pulgar alrededor de su eje.
Relaciones: Superficial, situado inmediatamente debajo de la aponeurosis, cubre los demás musculos de la eminencia tenar

Flexor corto:
Inserciones: el fascículo superior se inserta en el tubérculo del trapecio, en el ligamento anular anterior y en la vaina del palmar mayor. El fascículo profundo se inserta en el hueso trapezoideo lateralmente y en el grande medialmente. Entre ambos hay un surco en el cual se situa el tendón del flexor propio del pulgar. Ambos se unen en la parte distal para insertarse en el tubérculo lateral de la base de la primer falange del pulgar y en el hueso sesamoideo lateral de la articulación metacarpofalangica.
Irrigacion: ramas superficial y profunda palmares, ramas de la arteria radial
Inervacion: Mediano para el fascículo superficial; cubital para el profundo.
Funciones: Flexión y aducción (ayuda a la oposición) del pulgar.
Relaciones: Cubierto por el aductor corto; por entre los dos fascículos pasa el tendón flexor largo propio del pulgar

Oponente:
Inserciones: El oponente del pulgar se origina por dentro con el ligamento anular y el tubérculo del trapecio. Desde su origen pasa hacia abajo y lateralmente hasta insertarse en toda la extensión de la cara externa de la parte anterior del primer metacarpiano.
Irrigacion: rama palmar profunda de la arteria radial
Inervacion: rama recurrente del nervio mediano
Funciones: oponer al pulgar
Relaciones: A menudo su borde externo sobresale del abductor corto.

Aductor:
Inserciones:
Porción Transversa: cara anterior del tercer metacarpiano
Porción Oblicua: bases del segundo y tercer metacarpiano y los huesos trapezoide y grande.
A cara medial de la base de la falange proximal del pulgar hueso sesamoideo
Irrigacion: Arco palmar profundo. rama palmar profunda de la arteria radial.
Inervacion: Rama profunda del nervio cubital(T1)
Funciones: aducción del pulgar en la articulación metacarpiana
Relaciones: Se consideran en el dos caras y dos bordes. La cara anterior esta en relación con los tendones flexores de los dedos y con los lumbricales; la cara posterior se corresponde con los dos primeros espacios interóseos; el borde externo, con el flexor corto, y el borde inferior, con el pliegue cutáneo que une el pulgar al índice.


Intrínsecos de los cuatro últimos dedos:
Lumbricales:
Inserciones: por arriba en los tendones del flexor profundo; por abajo en los músculos extensores de los dedos 2º, 3º, 4º y 5º
Irrigación: arco palmar superficial (anastomosis de la arteria radial y cubital)
Inervación:  nervio mediano para el primero y segundo; y la rama profunda del cubital para el tercero y cuarto.
Funciones: flexores de la primera falange y extensores de las demas
Relaciones: cubiertos por los tendones flexores superficiales, los vasos y los nervios superficiales, ellos a su vez cubren los espacios interóseos.

Interóseos palmares:
Inserciones: se originan en la base de los metacarpianos de los dedos II, IV y V, y se insertan en la aponeurosis dorsal
Irrigacion: arco palmar profundo, producto de la anastomosis de las arterias cubital y radial
Inervacion: rama profunda del nervio cubital
Funciones: Actúan como aductores de acción conjunta - flexión metacarpofalángica con extensión de las interfalángicas y aproximación de los dedos hacia la línea axial-.
Relaciones: cubren los interóseos dorsales y son a su vez cubiertos por los tendones flexores y por los lumbricales

Interóseos dorsales:
Inserciones: se originan en la diáfisis de los metacarpianos y se insertan en la base de la primera falange de los dedos
Irrigacion: arco palmar profundo
Inervacion: rama profunda del nervio cubital
Funciones: Actúan como flexores metacarpofalángicos y abductores de los dedos
Relaciones: en su cara dorsal están cubiertos por los tendones extensores, la aponeurosis y la piel. En su cara palmar están cubiertos por los interóseos palmares y los órganos de la palma de la mano.

Intrínsecos del meñique (músculos de la eminencia hipotenar):
Abductor:
Inserciones: del pisiforme a la base de la quinta falange proximal
Inervacion: Rama profunda del nervio cubital
Funciones: Abduce el meñique
Relaciones:

Flexor corto:
Inserciones: hueso ganchoso, (apófisis unciforme) a borde  cubital  o  interno de la base de la 1ª falange del 5º dedo (meñique).
Irrigacion: ramas palmar superficial y profunda de la arteria cubital
Inervacion:  rama profunda del cubital
Funciones: Flexión metacarpofalángica (flexiona la 1ª falange del meñique).
Relaciones: Musculo superficial. Su borde interno esta en relación con el aductor (la arteria cubital los separa). Su borde externo lo siguen los tendones flexores del meñique. Por su cara profunda cubre el oponente.

Oponente:
Inserciones: por arriba, en el hueso ganchoso y en el ligamento anular de la muñeca; por abajo, en toda la altura del borde interno del quinto metacarpiano
Irrigacion: rama palmar profunda de la arteria cubital
Inervacion: rama profunda del cubital
Funciones: Lleva el meñique hacia delante y afuera.
Relaciones: esta situado debajo de todos los musculos de la región hipotenar


Subcutáneo de la región hipotenar:
Palmar corto [cutáneo]:
Inserciones: se inserta en la parte interna de la aponeurosis de la eminencia hipotenar, y termina, por una serie de fascículos transversales, en la cara profunda de la piel.
Irrigacion: rama palmar superficial de la arteria cubital
Inervacion: rama superficial del cubital
Funciones: arruga la piel de la eminencia hipotenar
Relaciones: cubre los fascículos cubitales 

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